La presencia de la alopecia areata se relaciona con factores ambientales como el estrés, lesiones o enfermedades, sin embargo, siguen las investigaciones al respecto para conocer su etiología
23 de septiembre 2024. 9:47 am
De acuerdo con la Secretaría de Salud, se estima que la alopecia areata afecta aproximadamente al 2 % de la población y su aparición es más frecuente entre los 15 y 30 años. Recientemente se aprobó una nueva terapia llamada ritlecitinib, la cual se prescribirá…
De acuerdo con la Secretaría de Salud, se estima que la alopecia areata afecta aproximadamente al 2 % de la población y su aparición es más frecuente entre los 15 y 30 años. Recientemente se aprobó una nueva terapia llamada ritlecitinib, la cual se prescribirá a los pacientes según el criterio de su médico especialista.
Se trata de un trastorno autoinmune de la piel cabelluda que afecta a los folículos pilosos de forma que destruye el tejido, se presentan signos de inflamación, atrofia y cicatrización. Se caracteriza por ausencia en sectores redondos que pueden incluir zonas como cejas, pestañas, barba y vello de las extremidades. En los casos más graves los pacientes pueden experimentar la pérdida de todo el cabello.
Etiología desconocida
Aunque se considera una enfermedad de etiología desconocida. Se conoce que se detona por factores ambientales como el estrés, lesiones o enfermedades, sin embargo, siguen las investigaciones al respecto.
Afecta tanto a hombres como a mujeres, sin embargo, un estudio revela que las edades medias en el momento del diagnóstico eran de 31 años en hombres y de 36 años en mujeres.
Diversos investigadores relacionan la alopecia con otras enfermedades tal es el caso de enfermedad tiroidea (14,6 %), diabetes mellitus (11,1 %), lupus eritematoso (4,3 %), artritis psoriásica (6,3 %) y artritis reumatoide (3,9 %). Por otro lado, se ha descubierto que el 39 % de las personas con alopecia areata padecen también dermatitis atópica.
Nuevo tratamiento para alopecia areata grave
Este nuevo tratamiento oral facilita la adherencia ya que se recomienda una dosis al día, su formulación inhibe de forma irreversible y selectiva la Janus quinasa (JAK) 3 y la tirosina quinasa expresada en la familia del carcinoma hepatocelular (TEC, por sus siglas en inglés) mediante el bloqueo del punto de unión del trifosfato de adenosina (ATP).
A nivel celular, ritlecitinib inhibe específicamente la señalización de las citoquinas de receptores con cadena γ común (IL‑2, IL‑4, IL‑7, IL‑15 e IL‑21) a través de los receptores con cadena γ común dependientes de JAK3. Además, ritlecitinib inhibe la familia de las quinasas TEC, lo que reduce la actividad citolítica de las células NK y las células T CD8+.
Seguimiento terapéutico
De acuerdo con informes internacionales, el nuevo tratamiento ritlecitinib está indicado para alopecia areata grave en adultos y adolescentes a partir de 12 años de edad bajo estricta supervisión médica, principalmente en el recuento absoluto de linfocitos y plaquetas antes del inicio del tratamiento, 4 semanas después del inicio del tratamiento y, posteriormente, según la atención habitual.
También se indica que, en el caso de presentarse un cuadro infeccioso de carácter grave u oportunista, el tratamiento debe ser interrumpido hasta ser controlada. También en caso de atender anomalías hematológicas.
