¿Qué es el tabes dorsal? El tabes dorsal es una complicación grave y poco común de la sífilis, enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. Esta condición se caracteriza por la degeneración progresiva de la parte posterior (dorsal) de la médula espinal,…
¿Qué es el tabes dorsal?
El tabes dorsal es una complicación grave y poco común de la sífilis, enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. Esta condición se caracteriza por la degeneración progresiva de la parte posterior (dorsal) de la médula espinal, específicamente las columnas posteriores, que son responsables de llevar información de tacto, vibración y propiocepción al cerebro.Sinónimos
El tabes dorsal es también conocido como sífilis terciaria o neurosífilis parenquimatosa.Etiología
La bacteria Treponema pallidum ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas o pequeñas lesiones en la piel. Una vez dentro del organismo, se propaga a través del torrente sanguíneo y puede afectar diferentes órganos y sistemas, incluido el sistema nervioso central. En el caso del tabes dorsal, la bacteria afecta específicamente la médula espinal y los nervios periféricos, causando su degeneración progresiva.Síntomas
Los síntomas del tabes dorsal son variados y están relacionados con la pérdida de funciones sensoriales. Los pacientes pueden experimentar ataxia (dificultad para coordinar los movimientos), parestesias (sensaciones anormales como hormigueo o quemazón), debilidad muscular, disfunción de los órganos pélvicos y trastornos del equilibrio. Una característica clínica distintiva es la crisis de tabes, episodio agudo de dolor abdominal o de las extremidades inferiores. Además, los pacientes pueden sufrir de la llamada pupila de Argyll Robertson, una condición en la cual las pupilas no responden a la luz directa, pero sí a la acomodación.Diagnóstico
El diagnóstico del tabes dorsal se basa en la evaluación clínica de los síntomas y la historia médica del paciente. Si se sospecha de una infección por sífilis, los exámenes pueden incluir:- Análisis del líquido cefalorraquídeo (LCR)
- Tomografía computarizada de la cabeza, de la columna o resonancia magnética del cerebro y la médula espinal.
- VDRL (prueba serológica para la sífilis) o RPR (examen de reagina plasmática rápida), como prueba de detección para la infección por sífilis.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son curar la infección y frenar la enfermedad. El tratamiento de la infección ayuda a prevenir el daño neurológico nuevo y puede disminuir los síntomas. El tratamiento no contrarresta el daño neurológico existente. Los medicamentos que pueden ser administrados son penicilina u otros antibióticos por períodos largos de tiempo para garantizar que la infección desaparezca. Y analgésicos para controlar el dolor. La rehabilitación, la fisioterapia y la terapia ocupacional pueden ayudar a las personas con debilidad muscular.Estadísticas
Dado que el tabes dorsal es una complicación tardía de la sífilis, su prevalencia es mucho menor en comparación con la sífilis en general. La prevalencia total estimada de la sífilis es de 18 millones de casos en el 2012, que se tradujo en una prevalencia mundial del 0,5% en las mujeres y del 0,5% en los hombres de 15 a 49 años, según datos de la OPS/OMS.Otras preguntas de los usuarios
- ¿Qué afecta el tabes dorsal?
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- ¿Cómo se hace el diagnostico de neurosífilis?
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