El Pleno del Consejo Interterritorial
aprobó el pasado
10 de octubre el proyecto
de Historia Clínica Digital común
para el Sistema Nacional
de Salud (SNS). Consensuada
con todas las Comunidades
Autónomas, la medida sienta
las bases del intercambio electrónico
de información clínica
y de salud individual en todo
el territorio español, con el fin
de que los ciudadanos reciban
la mejor atención sanitaria posible
en cualquier centro o
servicio del sistema sanitario
público.
La historia clínica digital es
un registro electrónico específicamente
diseñado para facilitar
la anotación de observaciones,
acciones e instrucciones
de manera automática y ofrece
la posibilidad de acceso remoto
a la misma en el ámbito
del SNS a los profesionales debidamente
autorizados.
La orientación estratégica
que se propone para acceder a
la información clínica de un
paciente en el ámbito del SNS
consiste en compartir conjuntos
relevantes de datos clínicos.
No se trata, por tanto, de
promover el acceso indiscriminado
de los profesionales sanitarios
a las historias clínicas de
los pacientes de fuera de su
comunidad que les demanden
atención, sino de seleccionar
aquella información considerada
clínicamente relevante y
ponerla a disposición del ciudadano
y de los profesionales
que deban atenderlos en cualquier
punto.
Para asegurar la viabilidad
e idoneidad del proyecto, se
realizará, en primer lugar, una
experiencia piloto entre algunas
Comunidades Autónomas.
La implantación del proyecto
será gradual. En primer lugar,
se dará acceso a la información
sintética que ya se produce
rutinariamente (informes
clínicos de alta de hospitalización,
de consulta especializada,
de urgencias, de atención
primaria y de pruebas diagnósticas
de laboratorio y radiodiagnóstico,
entre otros).
En una segunda fase, está previsto
acometer actuaciones
que requieren más esfuerzo en
inversión, como es el acceso a
la imagen diagnóstica.
Como objetivo prioritario,
se va a trabajar en el desarrollo
de la denominada Historia Clínica
Resumida del paciente.
Este resumen, cuya utilidad es
reconocida en el resto de países
de nuestro entorno, es el
núcleo esencial de información
y está formado por el
conjunto de datos de la salud
de una persona que son relevantes
para prestarle atención
sanitaria.
Protección de datos
El proyecto recoge, además,
medidas dirigidas a garantizar
de forma muy especial la protección
de los datos personales,
dada la naturaleza especialmente
sensible de esta
información, y refuerza el papel
del propio ciudadano en el
acceso a los datos sobre su salud.
Además, este sistema,
prevé facilitar el acceso directo
de los propios usuarios a sus
datos de una forma segura.
El Ministerio de Sanidad y
Consumo ha puesto a disposición
del Sistema Nacional de
Salud una red segura de comunicaciones,
la Intranet Sanitaria,
a través de la cual se realizarán
los accesos a esta
información clínica, que estará
alojada en cada Comunidad
Autónoma. Todo el proceso se
llevará a cabo en términos que
garanticen la confidencialidad
e integridad de la información,
cualquiera que sea la Administración
que la proporcione.
